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Informations générales

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Date de la facture

Informations client

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Ville :

Email :

Téléphone :

Adresse de retour de la marchandise (si différente de la précédente) :

Code postal de retour de la marchandise (si différent du précédent) :

Ville de retour de la marchandise (si différente de la précédente) :

Contact de retour de la marchandise (si différent du précédent) :

Informations produit

Produit :

Numéro de série :

Est-il accidenté ?

Oui

Non

A-t-il été rechargé/éteint ?

Oui

Non

Poids supporté (en kg) :

Pression des pneus :

A-t-il été démonté ?

Oui

Non

Si oui, par qui ?

Sur quel(s) type(s) de sol s'est faite l'utilisation ?

Y a-t-il eu contact avec l'eau de quelque manière que ce soit ?

A-t-il été modifié ou équipé d'accessoires diverses ? Si oui, le/lesquels ?

Exposition au froid < -10°C ou à la chaleur > 50°C :

Version du firmware (si APP connectée) :

Mode de conduite (si réglable):

Description détaillée du problème (autre que "ne marche plus", "ne s'allume plus") :

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